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醫院消防:北京長(cháng)峰醫院火災警示分析片

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發(fā)布日期:2024-4-16 11:30:15

一個(gè)走廊寬度、醫護配比不合規的醫院。

首都醫科大學(xué)附屬北京友誼醫院副院長(cháng)張忠濤:低于標準,(患者轉)運起來(lái)就非常困難了。

一個(gè)床位數量倍增,卻不變更登記的醫院。

北京市醫院建筑協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)陳虹:作為一個(gè)管理者,要有法的概念,法是紅線(xiàn)的。

一個(gè)改造四十余次,卻從未辦理手續的醫院。

國務(wù)院事故調查組成員鄭雙忠:都沒(méi)有按規定,向有關(guān)部門(mén)申請辦理施工許可。

就這樣在各職能部門(mén)的重重監管下運行數年。走形式的登記、走過(guò)場(chǎng)的檢查,被懸空的責任,長(cháng)峰醫院418火災事故背后,究竟還有多少監管的缺位?

2023年4月18日,北京市豐臺區靛廠(chǎng)新村291號長(cháng)峰醫院,發(fā)生重大火災事故,造成29人死亡,42人受傷。

事發(fā)時(shí)監控顯示,18日當天,長(cháng)峰醫院南配樓三層ICU改造施工現場(chǎng),自流平地面施工與凈化門(mén)切割動(dòng)火作業(yè)進(jìn)行交叉,期間涂刷的環(huán)氧樹(shù)脂揮發(fā)出易燃易爆氣體,遇到切割火花發(fā)生爆燃。

起火后因撲救不當,固定消防設施失效,使得火災迅速擴散蔓延,造成重大人員傷亡。

最終經(jīng)調查認定,該事故是一起因事發(fā)醫院違法違規實(shí)施改造工程,施工安全管理不力,日常管理混亂,火災隱患長(cháng)期存在,施工單位違規作業(yè),現場(chǎng)安全管理缺失,加之應急處置不力,地方黨委政府和有關(guān)部門(mén)職責不落實(shí)而導致的重大生產(chǎn)安全責任事故。

醫院本是救死扶傷、為人民群眾生命健康保駕護航的重要場(chǎng)所,但卻藐視安全,引發(fā)重大事故。

那么,這樣一個(gè)多項不符合辦院條件的醫院,是如何通過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批而得以經(jīng)營(yíng)?不辦理手續卻多次施工改造,又是如何能在隱患長(cháng)期存在的情況下數次順利完成登記、校驗?

回溯北京長(cháng)峰醫院的發(fā)展過(guò)程,調查組不禁唏噓,長(cháng)峰醫院自1992年成立以來(lái),20年間從非營(yíng)利變?yōu)闋I(yíng)利,從醫院變?yōu)楣煞莨?。除了醫療床位的激增、醫院等級的提升、企業(yè)規模的擴張,這背后還暗藏了長(cháng)峰醫院只顧賺錢(qián)、罔顧安全的危機。

北京長(cháng)峰醫院執行總經(jīng)理、院長(cháng)王曉玲:2013年,北京長(cháng)峰醫院被核定為二級綜合醫院,我們核定床位是150張,具體數字我可能說(shuō)不上來(lái),應該是有300多張吧。它升二級的時(shí)候,它已經(jīng)布局就這么多了。

除了床位數嚴重超標外,長(cháng)峰醫院的醫護配比也遠低于《醫療機構基本標準》。

首都醫科大學(xué)附屬北京友誼醫院副院長(cháng)張忠濤:醫療機構或者說(shuō)一家醫院的床位數的設置和布局,國家是有明確的規定的,而且在開(kāi)院之初是經(jīng)過(guò)嚴格審核的。如果開(kāi)放的床位數遠遠超過(guò)規定的床位數的話(huà),其實(shí)造成的結果,都是這個(gè)病人在緊急的情況下,疏散會(huì )非常困難。

床位激增,醫護配比不足。此外,更讓調查組驚訝的是,《綜合醫院建筑設計規范》規定,通行推床的室內走道凈寬不得小于2.4米,而長(cháng)峰醫院僅僅1.4米。

北京市醫院建筑協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)陳虹:我們?yōu)槭裁船F在新的規范要求醫院的樓道要不小于2.4米呢?因為我們的病床是1米,再加上床旁邊的床梆和推病人的扶手,那兩個(gè)床同時(shí)對推的話(huà)就最少要2.2米了。我們一旦要有著(zhù)火的話(huà),我們往兩側運,它也是運的這個(gè)能力是更大。

但即便如此,長(cháng)峰醫院自成立以來(lái),26次醫療機構執業(yè)變更登記均順利通過(guò)。從1998年至事發(fā)前,在接受豐臺區衛生行政主管部門(mén)18次校驗中,結果也都為合格。翻開(kāi)長(cháng)峰醫院變更登記、校驗的檔案卷,26次變更登記僅有19次檔案卷,18次校驗9次缺少必備材料,缺失的還不僅僅是一紙案卷。2022年,在對長(cháng)峰醫院進(jìn)行年度校驗時(shí),豐臺區衛健委委托專(zhuān)家組開(kāi)展現場(chǎng)審查,在既沒(méi)有查驗出事發(fā)所在東樓8層增加2間病房并變更病床的問(wèn)題,也沒(méi)有發(fā)現注冊醫師變更的情況下,依舊出具了校驗合格許可,如果這次校驗是偶然的失誤,那么口頭默許就是刻意的縱容。

長(cháng)峰醫院在開(kāi)展本次重癥加強護理病房施工項目前,向豐臺區衛健委提交了增設重癥醫學(xué)科及批準建設重癥加強護理病房的申請。在尚未獲得審查批準的情況下,區衛健委行政審批科負責人就口頭同意其開(kāi)工建設。此外,近三年,長(cháng)峰醫院曾因醫療執業(yè)、消防安全等問(wèn)題多次受到處罰,消防檢測也屢次發(fā)現重大隱患,但卻依舊我行我素。也許正是這一次次的順利通關(guān),讓長(cháng)峰醫院膽子越來(lái)越大。

長(cháng)峰醫院公司法定代表人、董事長(cháng)汪文杰:我們認為這個(gè)工程,因為這個(gè)工程不大,也不知道邀請專(zhuān)門(mén)的監理單位,管理上還是有疏忽的地方。


國務(wù)院事故調查組成員鄭雙忠:導致事故發(fā)生的這起施工改造項目,按規定屬于限額以上的建設項目。北京長(cháng)峰醫院作為建設方,實(shí)際上就是甲方,又實(shí)際承擔了監理的職責,但卻沒(méi)有對施工現場(chǎng)進(jìn)行有效管理,最終導致重大人員傷亡。

長(cháng)峰醫院為何能夠如此堂而皇之地違法違規?幾年里,有關(guān)部門(mén)的多次檢查督查怎會(huì )變成紙老虎?冰凍三尺非一日之寒。

北京市人民政府安全生產(chǎn)第三專(zhuān)項督查組在對市衛生健康委員會(huì )安全生產(chǎn)工作專(zhuān)項督查中就已經(jīng)發(fā)現,部分民營(yíng)醫療衛生機構重效益、輕安全,在安全生產(chǎn)、消防等設備設施投入不夠,并要求其要扎實(shí)開(kāi)展風(fēng)險評估和隱患排查。2021年,北京市消防救援總隊和市衛健委共同印發(fā)北京市醫療機構消防安全組團體檢式檢查工作方案,要求各區消防救援支隊會(huì )同區衛生健康委對二級及以下醫療機構進(jìn)行交叉互查檢查。但方案到了豐臺區,豐臺區消防救援支隊、區衛生健康委僅要求醫療機構開(kāi)展自查。就在事發(fā)前一個(gè)月,為了汲取327河北滄州廢棄冷庫火災教訓,北京市防火安全委員會(huì )還下發(fā)通知,要求各相關(guān)成員單位迅速開(kāi)展建設工程施工現場(chǎng)消防安全專(zhuān)項檢查。而此次專(zhuān)項檢查的對象正是限額以上工程的新建、擴建、改建、拆除、裝修、裝飾等建筑施工現場(chǎng)。但是,作為防火委員會(huì )成員單位的豐臺區衛生健康部門(mén),沒(méi)有把他人的教訓當成自己的教訓,檢查流于形式,沒(méi)有真正排查問(wèn)題、整治隱患。

要堅持最嚴格的安全生產(chǎn)制度,把安全責任落實(shí)到崗位、落實(shí)到人頭,堅持管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全。黨政領(lǐng)導責任、部門(mén)監管責任、企業(yè)主體責任是安全生產(chǎn)責任鏈條的重要組成部分,三者是相關(guān)聯(lián)系的有機整體,缺一不可。長(cháng)峰醫院火災事故中暴露出的登記走形式、檢查走過(guò)場(chǎng)等弊病,其根源還在于相關(guān)責任部門(mén)沒(méi)有嚴格落實(shí)管行業(yè)必須管安全要求。然而,2022年豐臺區衛健委內設機構調整時(shí),竟撤銷(xiāo)了原有的衛生應急辦公室,將安全生產(chǎn)職責轉移至后勤保障科,而編制人員實(shí)際上長(cháng)期不在該科室工作。

國務(wù)院事故調查組成員鄭雙忠:事故調查過(guò)程中,我們和市區衛生健康部門(mén)在座談的時(shí)候,有的負責人表示,靠衛生健康部門(mén)管理醫院的安全生產(chǎn)工作是不可能的,主要應該是屬地以及住房城鄉建設、消防等專(zhuān)業(yè)部門(mén)。行業(yè)管理只是重要補充,不應該是主要問(wèn)題所在。

但安全監管職責弱化、虛化不止發(fā)生在衛生健康部門(mén)。北京長(cháng)峰醫院東樓2012年在進(jìn)行內部裝修工程消防驗收的時(shí)候,在沒(méi)有檢查管道豎井封堵完整性,沒(méi)有對建筑內部裝修防火性能、安全疏散與消防電梯等進(jìn)行評定的情況下,原豐臺區公安消防部門(mén)就出具了驗收合格的結論,暴露出了消防監督管理上還存在著(zhù)嚴重漏管失控。

管行業(yè)必須管安全。這是每一個(gè)行業(yè)部門(mén)分內之事、應盡職責,更是堅決扛起防范化解重大風(fēng)險的政治責任。各行業(yè)監管部門(mén)作為主管單位,必須要以極端認真負責的態(tài)度,指導督促行業(yè)單位認真履行安全生產(chǎn)主體責任,從緊、從嚴、從細、從實(shí)抓好安全生產(chǎn),守好自己行業(yè)的安全之門(mén)。

管行業(yè)必須管安全,管業(yè)務(wù)必須管安全,管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全。

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